SITE MEKLĒŠANA

Hronisks sinusīts: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Simptomi bieži attīstās sinusītspacienti pēc saaukstēšanās. Īpaši bieži šī komplikācija rodas gadījumos, kad pienācīga uzmanība nav pievērsta infekcijas ārstēšanai. Mūsdienās šī slimība ir ļoti izplatīta. Otorinolaringoloģijā sinusīts sauc par sinusa iekaisumu, kas atrodas deguna spārnu un augšējā žokļa rajonā. Tos sauc par "augšstilba sinusiem", tādēļ slimības nosaukumu. Ir maz kuģu un nervu galu. Šī iemesla dēļ pacienti ilgi nevar pamanīt sinusīta pazīmes un simptomus. Bet slimība strauji attīstās, un iekaisums drīz kļūst hronisks.

Slimības cēloņi

Hronisks sinusīts ir slimībainfekcijas izcelsme. Mikroorganismi ieiet deguna blaknēs no deguna kanāliem, rīkles un mutes. Samazinot ķermeņa aizsardzību, tiek radīti labvēlīgi apstākļi infekcijas izplatībai. Simptomi sinusīts akūtā formā ir diezgan reti. Slimība parasti ļoti ātri kļūst hroniska. Patoloģiskais process visbiežāk skar vienu sinusu, bet ir arī divpusējs sinusīts.

Slimību izraisa dažādi mikroorganismi: streptokoki, vīrusi, sēnītes, hemophilus bacilli, stafilokoki. Dažreiz dažādas baktērijas kļūst par iekaisuma cēloni, kas apgrūtina zāļu izvēli sinusīta simptomu ārstēšanai.

Tomēr, lai infekcija izraisītu hronisku iekaisuma procesu, ir vajadzīgi papildu nelabvēlīgi faktori. Tie ietver:

  1. Patoloģijas, kas novērš brīvu elpošanu. Tās ir ievainojumu un deguna, alerģiskā rinīta, polipu iedzimtu anomāliju sekas. Elpošanas traucējumi rada deguna gļotu uzkrāšanos un kaitīgo mikroorganismu pavairošanu.
  2. Imūnsistēmas pasliktināšanās. Simptomi sinusīta hroniska forma parasti attīstās bieži slimi cilvēki. Bieži vien sinusa iekaisums rodas pacientiem, kuri lieto antibiotikas vai lieto citotoksiskas zāles (imunitāti nomācošus līdzekļus).
  3. Zobu slimības. Tas ir viens no parastajiem sinusīta cēloņiem. Nervu vietas atrodas virs augšējās žokļa 4., 5. un 6. zobiem. Ja šai vietnei ir hroniska kariesa, pulpīts vai periodontīts, infekcija var izplatīties no mutes dobuma uz paranasālas zonas.
  4. Vīrusu slimības elpošanas sistēmā. Deguna deguna blīvums ir savienots ar deguna caurumu caur nelielu caurumu, caur kuru tās tiek tīrītas. Hroniska un akūta rinīta gadījumā tā kļūst aizkavēta, kā rezultātā uzkrājas gļotādas sekrēcijas, un slimību izraisošie mikrobi tiek pavairoti. Tāpēc, ja auksts, ārsti iesaka pastāvīgi lietot pilienus. Tas palīdzēs augšstilba deguna blaknēm atbrīvoties no izplūdes.
  5. Ķermenī ir hroniska infekcija. Ja cilvēks ir baktēriju nesējs (piemēram, stafilokoku vai streptokoksu), tad infekciju var ievadīt augšējo sinepju daļā ar asins plūsmu.

Cēloņi, simptomi un sinusīta ārstēšana bērniemir savas iezīmes. Šī slimība praktiski nenotiek zīdaiņiem līdz 4-5 gadiem, jo ​​šajā vecumā deguna blakusdobumu veidošanās nav pietiekama. Attiecībā uz vecākiem bērniem hlamīdijas un mikoplazmas bieži ir sinusīta cēlonis. Tam nepieciešams ieviest īpašas antibiotikas.

Sinīts bērnībā

Patoloģijas simptomi

Simptomi parasti ir izteikti hronisks sinusīts.nepastāvīgs un acīmredzams nekonsekventi. Šī slimība rodas ar periodisku paasinājumu. Remisijas laikā cilvēka stāvoklis parasti ir normāls. Var būt tikai nelielas hroniskas iekaisuma pazīmes (vājums, nogurums, nedaudz paaugstināta temperatūra), ko persona parasti nesaista ar slimību.

Paasināšanās rodas hipotermijas, imūnsistēmas vājuma, aukstuma vai alerģiju rezultātā. Var atšķirt šādas patoloģijas pazīmes:

  • Smaguma un spiediena sajūta smadzenēs;
  • bieza izmešana no deguna;
  • klepus, ko ir grūti ārstēt;
  • galvassāpes;
  • sāpošas sāpes sinusā, kas izstaro uz pieres, zobiem, tempļiem;
  • apgrūtināta elpošana;
  • nepatīkamas smakas izraisītas konusa no deguna (cilvēks smagi izšķir smakas);
  • košļājamās sāpes augšējā žoklī;
  • konjunktivīta pazīmes;
  • deguna asums, balss tembras izmaiņas;
  • miega laikā pastāvīgi atvērt mutes mutē (sakarā ar apgrūtinātu deguna elpošanu);
  • mitru ādas bojājumi ap nāsīm;
  • sauss klepus, jo deguna deguna kairinājums.

Viena no galvenajām sinusīta pazīmēm un simptomiem ir parazāļu reģionā. Kur sāpinās augšējo sinepju iekaisums? Šis jautājums bieži vien rūpējas par pacientiem.

Bieži vien laikā, kad notiek auksti cilvēkiplaisas sāpes priekšējā reģionā. Daudzi pacienti to uzskata par sinusīta simptomu. Bet tas ne vienmēr ir gadījums. Medicīnā pastāv "deguna deguna" jēdziens. Tie ietver visus nabassaites sinusus: augšējo, augšdelmu, frontālo un ķīļveida. Šo departamentu iekaisums tiek saukts par "sinusītu". Sinīts ir īpašs šīs slimības gadījums.

Sinus galvassāpes

Sāpes mellenes rajonā ir sinusīts.frontālās sinusīti (frontālais sinusīts). Kad sinusīts deguna apvidū, augšējā žoklī atrodas diskomforta sajūta. Tomēr sāpes var iet uz pieres. Bez tam pacienti bieži vien apvieno abas patoloģijas: gan priekšējo sinusu, gan hroniskā sinusīta sinusītu.

Pacientam dažreiz ir grūti noteikt, kurtas sāp. Sinīzes pazīme un simptoms izstaro sāpes, kas rodas dažādām sejas daļām. Šīs slimības klīniskais attēlojums var būt līdzīgs daudzu citu slimību izpausmēm, piemēram, trīskāršu nieruģei.

Bieži slimība rodas bērnībā, pēc tambieži saaukstēšanās. Mazs bērns parasti cieš iekaisums, deguna blakusdobumu ir smagāks nekā pusaudzis, jo viņa imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidota. Parasti sinusīta simptomi bērniem neatšķiras no šīs patoloģijas izpausmēm pieaugušajiem.

Slimības formas

Patoloģijas klīniskais attēlojums lielā mērā ir atkarīgs no slimības formas. Ir šādi sinusīta veidi:

  1. Katarāls Šajā slimības formā no deguna ejām izplūdes izmešana ir caurspīdīga, viskoza gļotāda. Bieži vien pacienti var pamanīt sejas pietūkumu.
  2. Purpurs Izlāde ir bieza, zaļa vai dzeltenīga, ar nepatīkamu smaku.
  3. Odontogēns. Šajā gadījumā hroniskā sinusīta simptomu cēlonis pieaugušajiem un bērniem ir smagi zobi. Iekaisums vienmēr parādās sānos, kurā tiek atrasts kariesa, periodontīts vai cita zobu patoloģija. Diska no deguna aizskaroša, uztraucas par sāpēm augšējā žoklī. Mutes dobuma obligātā sanitārija ir nepieciešama, pretējā gadījumā šāds antris nav pakļauts terapijai.
  4. Rinogenny. Šī patoloģijas forma rodas vairāk nekā pusei pacientu. Iekaisums sinusa priekšā ir rinīts. Šajā gadījumā pacients pilnībā noslēdz vienu deguna pāri (no skartās puses), un izmešana nāk no citām nāsīm.
  5. Alerģisks. Šādā veidā saslimstība ar sinusītu simptomiem pieaugušajiem un bērniem notiek pēc alergēna iedarbības. Parādās šķaudīšana un plīsumi, no deguna kanāliem atbrīvojas dzidras šķidrās gļotas. Šo slimības formu var komplicēt ar polipozes izmaiņām, kas grauj patoloģiju.
  6. Sēnīte. Tas rodas pacientiem ar strauji mazinātu imunitāti vai pēc nekontrolētas pašreaģēšanas ar antibiotikām. To izraisa sēnītes: Candida aspergillus un dažāda veida pelējums. Nazu izdalījumi ir neparasta izskata. Tie var izskatīties kā sierīgi gabaliņi no baltas, dzeltenīgi dzeloņveidīgas masas vai melnā pelēkās gļotas.
Sinusas sāpes

Ja konstatējat šos simptomushroniska sinusīts ir steidzami jākonsultējas ar ārstu-otorinolaringologu. Pastāvīgs iekaisums paranasāļu sinusīs var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Iespējamās komplikācijas

Ja sinusīta simptomi traucē pacientamlaika gaitā tas arī ietekmē citu orgānu stāvokli. Šīs slimības vadīšana ir bīstama, jo deguna deguna blakusdopes atrodas tuvu smadzenēm. Infekcija no deguna blaknēm var viegli izplatīties tuvumā esošajos orgānos. Visbīstamākās slimības komplikācijas ir meningīts un meningocefalīts, smadzeņu abscess, sepsis. Šādas patoloģijas var būt pat letālas. Tādēļ sinusīta simptomi pieaugušajiem un bērniem ir nekavējoties jāapstrādā speciālistiem. Šī slimība pati par sevi nenožēlo.

Infekcija no deguna blaknēm var iekļūt orbītā,žokļa vidējā auss vai kaulu audi. Ir vidusauss, osteomielīts, acs orbīta flegma. Turklāt pacienti ar sinusītu kļūst jutīgāki pret augšējo elpošanas ceļu slimībām: iekaisis kakls, faringīts, laringīts. Hronisks deguna blakusdobumu iekaisums var izraisīt sāpīgu un nepatīkamu slimību - sejas nerva neiralģiju.

Tomēr, ja simptomi tiek atklāti agriantrīts pieaugušajiem un bērniem un pareizi noteiktā terapija komplikācijas ir ļoti reti. Mūsdienās šai slimībai ir labvēlīga prognoze. Tas labi padara mūsdienīgas ārstēšanas metodes.

Slimības diagnostika

Simptomi un sinusīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniematkarīgs no slimības formas un pieredzes. Tomēr vispirms ir nepieciešams diagnosticēt patoloģiju. Pieredzējis otorinolaringologs, iespējams, ir pamanījis šo slimību jau pārbaudes un anamnēzes savākšanas laikā. Bet, lai apstiprinātu diagnozi, būs jāveic papildu pētījumi.

Zondējot zonālo deguna blakusdobumu parastiir sāpes un iztukšošanās sajūta. Dažiem pacientiem ir redzama sejas tūska. Pārbaudot kaklu, jūs varat pamanīt izlādi, kas plūst pa mugurējo sienu. Šīs pazīmes un raksturīgās sūdzības pacientam liecina par hronisku sinusītu. Ārsts arī veic rīkoties ar deguna kanāliem, izmantojot rhinoskopa palīdzību. Dažreiz ordinē endoskopisko sinusa pārbaudi. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu zondi ar optiku, kas injicēta sinusa dobumā.

Endoskopiskā sinusa diagnostika

Visizplatītākais un precīzākais veidsslimības diagnoze ir sinusa rentgenoloģija. Šis pētījums palīdz noteikt ne tikai iekaisuma procesa klātbūtni, bet arī polipu cistēmas izmaiņas, kas bieži vien pavada sinusītu. Dažos gadījumos noskaidrot diagnozi, kas veikta tomogrāfiskajā pētījumā.

Tomēr grūtniecēm un bērniem ir rentgenakontrindicēts. Viņi tērē diafanoskopiju. Pētījums tiek veikts tumšā birojā. Mutes ievada īpašu lampu un tiek uzraudzīts tā spīdums. Deguna deguna iekaisums ir aizēnots.

Efektīvs veids, kā atklāt sinusītu, irsinusa punkcija. Niznīcā tiek ievietota īpaša adata, sinusa dobumā tiek veikta perforācija un tiek veikta mazgāšana. Šķidrumu nosūta laboratorijas analīzei. Šo metodi var izmantot ne tikai diagnostikai, bet arī hroniska sinusīta simptomu ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem. Šajā gadījumā mazgāšanas laikā uzklājiet dezinfekcijas šķīdumus.

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts varpiešķir sinusīta satura bakterioloģisko analīzi. Tas palīdz izvēlēties terapijai piemērotu antibiotiku. Kad odontogēnais sinusīts prasa zobārsta konsultāciju un ārstēšanu.

Narkotiku un fizioterapijas ārstēšana

Kā ārstēt sinusīta simptomus bez ķirurģiskas iejaukšanāsiejaukšanās? Modernās antibiotikas nāk uz glābšanu. Ja slimība netiek sākta, tad pareizi izvēlēta antibiotiku terapija spēs tikt galā ar iekaisuma procesu.

Antibiotiku lietošana ir indicēta infekcijas slimībāmhroniska sinusīta forma, kas notiek vairumā gadījumu. Ja slimību izraisa alerģijas, tad antibakteriālā terapija nepalīdzēs. Šajā gadījumā ir jānozīmē antihistamīni: "Ebastina", "Chloropyramine".

Visbiežāk lietotā sinusīta ārstēšanāpenicilīna un tetraciklīna medikamenti: "Doksiciklīns", "Amoksicilīns" vai sulfonamīda kombinācija "Co-trimoxazols". Tās var ietekmēt plašu baktēriju klāstu. Ārstēšanas kurss ilgst aptuveni 14 dienas.

Sinusīta ārstēšana ar zālēm

Ja sinusīts ir sēnīte,lieto "ketokonazolu", "amfotericīnu B", "itrakonazolu". Narkotikas ir jālieto ilgu laiku, jo šo slimības veidu ir grūti ārstēt. Ir obligāti jāparedz imūnmodulatori, tāpēc sēnīšu infekcija vienmēr ir organisma aizsargspējas krituma rezultāts.

Kā minēts iepriekš, simptomi un ārstēšanaSinusīts bērniem ir savs. Slimības cēlonis bērnam bieži ir hlamīdijas un mikoplazmas infekcija. Šie mikroorganismi ir slikti pakļauti penicilīniem un tetraciklīniem. Tādēļ ir nepieciešama makrolīdu antibiotiku recepte: "Klaritromicīns", "Azitromicīns", "Roksitromicīns".

Ārstējot sinusīta simptomus pieaugušajiem un bērniem, antibiotiku terapija vienmēr tiek apvienota ar deguna pilienu iecelšanu: dimetidīns, nafazolīns, oksimetazolīns.

Piemērojot antrītu, krīt

Narkotiku ārstēšana papildina fizioterapeitiskās procedūras sinusa zonā:

  • elektroforēze ar antibiotikām;
  • UHF un mikroviļņu terapija;
  • fonoforēze ar narkotikām;
  • magnētiskā un lāzera terapija.

Šāda integrēta pieeja ārstēšanai daudzosgadījumi ļauj pilnībā atbrīvoties no hroniska sinusīta. Jāatceras, ka terapijas kurss ir jāpabeidz. Ja Jūs pārtraucat ārstēšanu agri, tad visas patoloģijas pazīmes var atgriezties.

Veiciet konservatīvu simptomu ārstēšanu.sinusīts mājās ir pilnīgi iespējams. Šī slimība vairumā gadījumu neprasa pacienta ievietošanu slimnīcā. Hospitalizācija ir nepieciešama tikai tad, ja ir komplikācijas, smagas strutainas sinusīta paasināšanās un, ja nepieciešams, operācijas.

Sinusa skalošana

Sinusa mazgāšana saskaņā ar ProAtz metodi papildina zāļu terapiju. Tā ir nesāpīga ārstēšana, kurai nav nepieciešama sinusa punkcija. Cilvēkiem šī metode tiek saukta par "dzeguzi".

Katetri tiek ievietoti pacienta deguna ejā. Dezinfekcijas šķīdumu ievada caur vienu cauruli sinusa dobumā. No otras nāsis purulent saturu iepūš caur katetru, izmantojot vakuumu. Procedūras laikā pacientam ieteicams izrunāt "gurķi", lai šķidrums neiekļūtu rīklē, līdz ar to arī populārais metodes nosaukums.

Šī ārstēšanas metode ir diezgan efektīva. Parasti pēc dažām procedūrām pacientam kļūst vieglāk elpot caur degunu, izzūd galvassāpes un deguna blakusdobumu sāpes.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiskas iejaukšanās gadījumāprogresējoši hroniska sinusīta gadījumi. Sinusa punkcija (punkcija) tiek veikta vietējā anestēzijā. Katetri tiek ievietoti deguna ejā, un sinusa dobums caur tiem tiek izmazgāts ar furacilīnu vai sāls šķīdumu. Pēc operācijas pacients kādu laiku paliek slimnīcā ārstu uzraudzībā.

Šī metode var neatgriezeniski saglabāt pacientu nosinusīts Tomēr punkcijai ir trūkumi. Pēc tam, kad pacients ir ievainots, sāpes sinusā un pieres var būt satraucošas, dažreiz ir rīkles komplikācijas. Daži pacienti ar hronisku iekšējo orgānu punkcijas patoloģiju ir kontrindicēti.

Daži pacienti baidās no ķirurģiskas ārstēšanas. Viņi kļūdaini uzskatīja, ka, izdarot punktu, vienreiz būs jāatkārto. Tas ir nepareizs viedoklis, šāda ķirurģiska iejaukšanās var glābt pacientu no sinusīta uz visiem laikiem. Patoloģijas recidīvi pēc punkcijas ir atrodami tikai ar deguna starpsienas izliekumu. Tam nepieciešama papildu plastiskā ķirurģija.

Grūtos gadījumos sinusīts tērē vairākoperācija Sinusus atver caur muti, mazgā un skarto audu izņem. Pēcoperācijas rēta paliek neredzama. Intervence notiek vispārējā anestēzijā. Darbība ilgst aptuveni 1-1,5 stundas. Šī ārstēšanas metode tiek izmantota tikai ārkārtējos gadījumos, ja pastāv risks saslimt ar smadzenēm.

Tautas metodes

Pacientus bieži interesē tautas metodes.sinusīta simptomu ārstēšana mājās. Jāatceras, ka tas nevar aizstāt tradicionālo medicīnisko terapiju. Tradicionālās sinusīta receptes var papildināt tikai otorolaringologa noteikto ārstēšanu.

Pilnīgi novērst sinusīta simptomus mājāsnav iespējams, jo patogēni joprojām paliek deguna blakusdobumos. Tomēr jūs varat atvieglot elpošanu un samazināt deguna sastrēgumus. Ir lietderīgi izmantot risinājumus ar jūras ūdeni, tos var iegādāties aptieku ķēdēs. Tās mazgā deguna ejas ar šļirci vai šļirci. Šim nolūkam varat izmantot arī propolisa šķīdumu, novārījumu (kumelīšu, kliņģerīšu, asinszāles) vai sudraba ūdeni.

Noskalo deguna eju

Bieži vien pacienti ir ieinteresēti, vaiantrīts, lai pielietotu siltumu deguna blakusdobumiem. Ne vienmēr tiek parādīta sasilšana ar deguna blakusdobumu iekaisumu. Siltā kompresa pielietošana ir pieļaujama tikai tad, ja sākotnējie sinusīta simptomi un strutainas izdalīšanās nav. Citos gadījumos iesildīšanās var izraisīt baktēriju izplatīšanos. Īpaši tas nav ieteicams saspiest slimības sēnīšu formā. Ir jākonsultējas ar ārstu, tikai par speciālistu var lemt par apkures procedūru iespējamību.

Profilakse

Lai novērstu hronisku saslimšanuantrīts, ir nepieciešams savlaicīgi novērst tā cēloņus. Ir nepieciešams pabeigt saaukstēšanās, gripas un citu infekcijas slimību ārstēšanu. Jums regulāri jāapmeklē zobārsts un jāveic kariesa centru rehabilitācija.

Alerģiju gadījumā izvairieties no saskares arkairinātāji, kas izraisa slimības paasinājumu. Ir svarīgi arī uzturēt telpā optimālu mitrumu, pārāk sauss gaiss var izraisīt sinusīta attīstību. Laiku pa laikam ir lietderīgi veikt deguna cauruļu profilaktisku mazgāšanu ar sāls šķīdumiem, tādējādi novēršot gļotu uzkrāšanos un baktēriju vairošanos.

  • Reitings:



  • Pievienot komentāru